«В 2023 году в 19 медицинских организациях 6 субъектов РФ, на территории которых установлен экспериментальный правовой режим, проводился пилотный проект по дистанционному наблюдению за состоянием здоровья пациента с использованием информационной системы (платформы) «Персональные медицинские помощники» (ПМП). На конец 2023 года дистанционным наблюдением охвачены более 12 тыс. пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом (план — 7 715 чел.)», — говорится в сообщении.

К платформе «Персональные медицинские помощники» подключены более 9,5 тыс. медицинских изделий с функцией дистанционной передачи данных. В Минздраве добавили, что в ходе мониторинга отмечались только единичные случаи нарушения работы таких медизделий, требовавшие ремонта и замены. Данные о неблагоприятных событиях при применении платформы не поступали, нарушения положений программы экспериментального правового режима не выявлены.

«В 2024 году будет дана оценка эффективности технологии дистанционного наблюдения за состоянием здоровья пациентов с целью принятия решения об использовании платформы ПМП в сфере здравоохранения и о масштабировании результатов пилотного проекта ПМП, а также регистрации платформы ПМП в качестве иной информационной системы, предназначенной для сбора, хранения, обработки и предоставления информации, касающейся деятельности медицинских организаций и предоставляемых ими услуг», — добавили в министерстве.

«Порядка 250 000 упаковок препарата "Семавик" были введены в гражданский оборот в конце декабря 2023 года. Сегодня лекарство уже доступно в СЗФО, ЮФО, ЦФО и ПФО и транспортируется в другие регионы, доставка запланирована на ближайшее время. При этом заказать препарат можно уже сейчас в большинстве регионов страны», — заявили в компании.

В декабре прошлого года Правительство России разрешило отечественным компаниям «Герофарм» и «Промомед» по 31 декабря 2024 года выпускать аналоги «Оземпика» без согласия зарубежного правообладателя. Тогда генеральный директор «Герофарма» Петр Родионов сообщал агентству, что выдача принудительной лицензии позволит компании в законном порядке обеспечивать пациентов востребованным препаратом, а также о готовности выпустить до 300 тысяч упаковок до конца 2023 года. В свою очередь, в «Промомеде» отмечали, что уже было отгружено более 120 тысяч упаковок препарата «Квинсента».

Росздравнадзор в конце марта сообщал, что в ноябре 2022 года получил уведомление от Novo Nordisk, компании-производителя «Оземпика» (действующее вещество семаглутид), о планируемом прекращении поставок на территорию России. Однако препарат будет доступен для пациентов по меньшей мере до декабря 2023 года, отмечало ведомство. В конце июня «Герофарм» получил разрешение на клинические исследования аналога «Оземпика». В начале октября «Семавик» был зарегистрирован в России.

Кому положены льготные лекарства

Бесплатное обеспечение жизненно важными препаратами, различными медицинскими изделиями и специализированными продуктами лечебного питания для детей с инвалидностью входит в набор социальных услуг. Эта мера соцподдержки также позволяет бесплатно отдыхать в санатории и не тратить личные средства на проезд в электричке или междугородный транспорт по пути к месту лечения. Право получать все эти льготы имеют десять категорий граждан, в том числе:

участники Великой Отечественной войны и инвалиды войны;

ветераны боевых действий;

награжденные знаком «Житель блокадного Ленинграда», «Житель осажденного Севастополя» или «Житель осажденного Сталинграда»;

члены семей умерших инвалидов войны, участников Великой Отечественной войны и ветеранов боевых действий;

лица, подвергшиеся воздействию радиации вследствие катастрофы на Чернобыльской АЭС, а также ядерных испытаний на Семипалатинском полигоне; приравненные к ним категории граждан;

инвалиды;

дети-инвалиды.

Если человек не пользуется положенными ему социальными услугами, он может отказаться от них и вместо этого получать финансовую компенсацию. Сделать это можно ежегодно до 1 октября, подав заявление в своем отделении Социального фонда России, в МФЦ или через портал «Госуслуги». Эквивалентную сумму прибавят к ежемесячной денежной выплате с 1 января. С февраля 2023 года это 1132 рубля в месяц за лекарства, 175 рублей за путевки в санаторий и 162 рубля на проезд. Далее каждый год до 1 октября можно изменить решение, отказавшись от доплаты, и с 1 января снова получать соцуслуги.

Помимо этого, у людей с инвалидностью, участников Великой Отечественной войны и многих других категорий, определенных постановлением Правительства от 30 июля 1994 года № 890, есть право получать лекарства при амбулаторном лечении бесплатно или со скидкой 50%. Постановление также содержит перечень заболеваний, при которых доступны аналогичные льготы, в том числе:

ДЦП;

муковисцидоз у детей;

СПИД и ВИЧ;

сифилис;

хронические урологические заболевания;

системные хронические тяжелые заболевания кожи;

онкологические заболевания;

гематологические заболевания, гемобластозы, цитопения, наследственные гемопатии;

лучевая болезнь;

туберкулез;

бронхиальная астма;

ревматизм и ревматоидный артрит, системная (острая) красная волчанка, болезнь Бехтерева;

пересадка органов и тканей, включая операции по протезированию клапанов сердца;

диабет;

глаукома, катаракта;

рассеянный склероз;

болезнь Паркинсона;

психические заболевания у инвалидов I и II группы и некоторых других пациентов;

шизофрения и эпилепсия.

Для каждой из групп населения и диагнозов указаны соответствующие препараты и медицинские изделия. Они доступны, даже если отказаться от набора соцуслуг или его части. Конкретный порядок обеспечения регулируют региональные власти.

Какие препараты предоставят за счет государства

В формулировках постановления Правительства № 890 есть важный нюанс. Даже если в документе указано, что человеку из федерального бюджета полностью или частично оплатят все лекарственные средства, в реальности речь идет только о жизненно необходимых лекарственных препаратах (ЖНВЛП).

Однако помимо федеральной поддержки есть еще и территориальные программы государственных гарантий оказания медицинской помощи. Они регламентируют препараты, получение которых полностью или частично готов финансировать регион. И в эти списки входят в том числе лекарства, которых нет в федеральном перечне жизненно важных, включая дорогостоящие. Например, до 2022 года использующийся для лечения спинальной мышечной атрофии (СМА) рисдиплам стоимостью более 800 тыс. рублей за упаковку 60 мг входил только в отдельные региональные программы.

Необходимо помнить, что в документах указываются не торговые наименования, а действующие вещества и форма выпуска. Если вы хотите воспользоваться федеральной или региональной льготой, но знаете свое средство только по названию на упаковке, придется заглянуть в инструкцию к нему.

Выписываем препарат

Получить льготные лекарства можно только по рецепту от врача. При этом выписывают их только в клиниках, которые принимают пациентов по ОМС. Без этого у доктора не получится использовать требующийся бланк формы № 148-1/у-04 (л). Если речь идет о наркотических и психотропных препаратах, пациенту также нужен дополнительный рецепт на бланке формы № 107/у-НП или 148-1/у-88.

Выписать рецепт может как терапевт, так и узкий специалист. На приеме требуются все заключения и результаты анализов, подтверждающие диагноз. Если препарат входит и в федеральную, и в региональную программы, врач сам выбирает более подходящий вариант. Нередко требования для оформления региональной льготы менее строгие, и получить ее проще.

Чтобы получить заветный рецепт, потребуются два визита в клинику. В первый раз пациента вносят в регистр в качестве льготника. Обычно запись появляется в общей базе в течение пяти рабочих дней, проверять можно через «Госуслуги» (раздел «Документы», вкладка «Льготы и выплаты»). После этого на повторном приеме врач выписывает сам бланк для получения лекарства. Максимальный срок действия рецепта может составлять 180 дней. Когда этот период закончится, чтобы продолжать получать препарат по льготе, нужно получить новую аналогичную бумагу.

Важно помнить, что доктор не может отказаться выписывать рецепт, например ссылаясь на то, что лекарства нет в аптеках. Если возникли подобные или иные проблемы, нужно подать жалобу главврачу поликлиники. Далее можно последовательно обращаться в страховую компанию (ее телефонный номер есть на полисе ОМС), региональный минздрав, Росздравнадзор и прокуратуру. На «Госуслугах» в том числе для таких случаев создана платформа обратной связи. Однако пока она работает в пилотном режиме и поэтому охватывает не все регионы. Там, где сервис еще недоступен, предлагается воспользоваться официальными сайтами органов власти.

Также может оказаться, что государство готово помочь получить только аналог лекарства другой марки. Что конкретно доступно гражданам за счет бюджета, определяют результаты тендеров при госзакупке. Если альтернатива (например, дженерик вместо оригинала) категорически не устраивает, можно попробовать добиться выписки конкретного препарата через врачебную комиссию. Она должна быть в любом медицинском учреждении. Подайте письменную просьбу руководителю клиники в свободной форме. Если комиссия откажет, ее решение можно обжаловать в суде.

Получаем лекарство в аптеке

Препарат по льготе можно получить только в социальной аптеке. Их список публикуют на сайте регионального минздрава. Кроме того, адрес ближайшей точки может подсказать врач.

Если нужного лекарства в данный момент нет в наличии, не спешите сразу идти в следующую аптеку. Во-первых, провизор может предложить получить по тому же рецепту альтернативное средство. Во-вторых, у специалиста можно попробовать узнать, есть ли вообще где-то поблизости требующийся препарат. Такая консультация позволит сэкономить время и силы.

Помимо этого, в удобной для вас точке можно и нужно сделать заказ. Для этого провизор должен внести лекарство в журнал неудовлетворенного спроса и поставить на запись печать аптеки. Не соглашайтесь на предложение просто перезвонить через какое-то время, чтобы узнать, был ли завоз!

С момента, когда был оформлен заказ, препарат обязаны выдать через 5–10 дней. Если его назначила врачебная комиссия, допустимый срок ожидания увеличен до 15 дней. Если за это время истек срок действия рецепта, срочно переоформлять его не нужно.

Получаем компенсацию

Постановление Правительства от 30 июля 1994 года № 890 обязывает региональные органы исполнительной власти контролировать наличие в аптеках льготных препаратов и медицинских изделий и принимать меры, если они отсутствуют. Невозможность вовремя приобрести нужное средство не только нарушает законные права в сфере здравоохранения, но и считается угрозой жизни и здоровью. В соответствии с Гражданским кодексом ущерб, причиненный гражданину, должен быть возмещен в полном объеме. Так что, если все же пришлось покупать лекарства за свой счет, можно смело обращаться в региональный минздрав или сразу в прокуратуру и добиваться компенсации расходов (естественно, в обоих случаях приложив чеки и рецепт). Люди с инвалидностью также могут действовать через Социальный фонд России. Кроме того, защитить права помогут профильные благотворительные и пациентские организации.

Помимо этого, любой россиянин, имеющий доход, облагаемый НДФЛ, может оформить социальный налоговый вычет. Он доступен в том числе для расходов на препараты и лечение, включая стоматологию. Возвращают платежи в бюджет максимум за последние три года, то есть, например, в 2024 году можно частично компенсировать расходы за 2021, 2022 и 2023 год. Такое право есть у тех, кто оплатил:

медицинские услуги;

покупку лекарств, назначенных врачом;

страховые взносы по договору дополнительного медицинского страхования.

Важно, что можно учитывать расходы не только на себя, но и на членов семьи. Ими считаются супруг, родители, несовершеннолетние дети (включая усыновленных) и подопечные. С 2022 года список также дополнили взрослые дети и подопечные до 24 лет, являющиеся студентами-очниками.

Пенсионеры могут оформить налоговый вычет на себя и близких, если у них есть доход, облагаемый НДФЛ, например зарплата или гонорары за творческую деятельность. В ином случае, чтобы получить вычет, лечение должны оплатить работающий супруг или взрослые дети. Им же, соответственно, вернут налоги.

Еще один важный нюанс — разделение медицинских услуг на обычное лечение и дорогостоящее. Когда речь идет о затратах, касающихся первой группы, налог можно вернуть только с суммы до 120 тыс. рублей за год. Максимум удастся получить 15,6 тыс. рублей. При этом нужно учитывать, что этот лимит общий также и для вычетов по другим категориям: например, на обучение, физкультурно-оздоровительные услуги и благотворительность. А вот НДФЛ 13% с расходов на дорогостоящее лечение компенсируется отдельно и без ограничения на максимальный общий объем затрат.

Подробная инструкция, как оформить вычет, есть на сайте налоговой. Отметим только, что это можно делать в том числе онлайн через личный кабинет на сайте ФНС. Кроме того, есть опция получения вычета через бухгалтерию работодателя, которая позволяет оформлять компенсацию, не дожидаясь конца календарного года, и даже несколько раз в год.

В 2022 году заболеваемость диабетом I и II типа достигла 5,3 млн человек. На их лекарственное обеспечение ежегодно выделяется 60 млрд рублей.

Зарегистрировано 165 препаратов для лечения сахарного диабета, более половины из которых — отечественные. На рынке госзакупок в 2023 году доля отечественных препаратов составляет 70%.

Зарегистрировано шесть отечественных тест-полосок для определения уровня сахара в крови.

По поручению Президента Правительством разработан и одобрен новый федеральный проект «Борьба с сахарным диабетом», включающий пять направлений.

1. Дооснащение оборудованием для выявления сахарного диабета и контроля за состоянием пациентов. В 2023 году все субъекты получат оборудование для контроля наиболее критичных показателей заболевания, в 39 регионов поставят оборудование для лечения диабетической стопы и ретинопатии.

2. Обеспечение работы школ пациентов с сахарным диабетом.

3. Обучение и повышение квалификации медработников, оказывающих помощь диабетикам. В частности, предусмотрено создание единого координационного центра по борьбе с сахарным диабетом, которым определен Национальный медицинский исследовательский центр эндокринологии.

4. Обеспечение детей с сахарным диабетом I типа системами непрерывного мониторинга глюкозы. Зарегистрировано четыре системы мониторинга, две из них производят дружественные страны. Кроме того, два отечественных производителя разрабатывают системы с глубокой степенью локализации. Регионам будет оказана поддержка в обеспечении детей такими системами.

5. Научно-техническое развитие в эндокринологии. Разработан оригинальный препарат для лечения диабета II типа. Процедуру регистрации проходят лекарства на основе семаглутида.

В шести регионах в пилотном режиме работает проект «Персональные медицинские помощники» для дистанционного наблюдения пациентов с артериальной гипертензией и сахарным диабетом.

Михаил Мурашко подчеркнул важность диспансеризации. В 2023 году ее прошли 60 млн граждан.

Как сообщает журнал New England Journal of Medicine (NEJM), исследование длилось два года. В нем участвовали пациенты, у которых за несколько месяцев до начала эксперимента диагностировали диабет первого типа. Показатель сахара в крови у них в среднем фиксировался в 11,7 процента (при норме 4-6).

Пациентам поначалу давали малые дозы тестируемого препарата семаглутида. Параллельно они во время еды принимали базальный инсулин. Постепенно дозу семаглутида добавляли, а инсулин уменьшали.

В результате через три месяца части испытуемых смогли вовсе отменить применение инсулина с едой. Через полгода в инсулине пропала необходимость у семи из десяти пациентов. показатель сохранялся до конца 12-месячного периода наблюдения. Уровень сахара снизился до 5,9 процента. А через год средний уровень глюкозы в крови фиксировался в 5,7 процента.

Что такое сахарный диабет?

Сахарный диабет – это заболевание, при котором наблюдается стойкое повышение уровня глюкозы в крови.

Выделяют сахарный диабет 1 типа и сахарный диабет 2 типа.

При сахарном диабете 1 типа происходит разрушение клеток поджелудочной железы, в которых образуется инсулин. Инсулин необходим нашему организму для снижения уровня глюкозы в крови. Оставшиеся клетки поджелудочной железы не могут удовлетворить потребности организма в инсулине, поэтому большая часть глюкозы не поступает в клетки, а остается в крови.
При сахарном диабете 2 типа клетки поджелудочной железы не страдают, и в организме находится достаточное количество инсулина. Однако клетки теряют чувствительность к инсулину – развивается так называемая инсулинорезистентность. Если представить, что инсулин – это «ключик», который открывает «клетку» для глюкозы, то при инсулинорезистентности «ключик» не подходит к «замку» и не может открыть «клетку». В результате глюкоза не поступает в клетки и остается в крови.
Что делать

Пациенты с сахарным диабетом 1 типа должны ежедневно получать инъекции инсулина.
Лечение пациентов с сахарным диабетом 2 типа начинается с немедикаментозных мероприятий: соблюдения диеты, снижения веса и увеличения физической активности. В дальнейшем используются сахароснижающие препараты, и только при истощении клеток поджелудочной железы – инсулин.
Суть исследования

Ученые провели исследование на мышах, у которых был смоделирован сахарный диабет. После того, как мышам пересадки человеческие стволовые клетки, ученые начали постепенно уменьшать дозу инсулина, который получали животные.

Через 3-4 месяца после пересадки стволовых клеток уровень глюкозы в крови мышей держался на нормальном уровне даже в том случае, если их кормили большим количеством сахара. Через несколько месяцев ученые извлекли пересаженные стволовые клетки. Оказалось, что они приобрели черты клеток поджелудочной железы, отвечающих за выработку инсулина.

Результаты

Пересадка человеческих стволовых клеток позволила вылечить сахарный диабет у мышей. Однако перед тем как проводить клинические исследования с участием людей, требуются дополнительные эксперименты.

У мышей нет такой мощной иммунной системы, которая есть у человека. В настоящее время ученые решают вопрос о том, как защитить стволовые клетки от иммунной системы и как избежать их отторжения без использования препаратов для подавления иммунной системы.

Вообще перечень препаратов достаточно большой. Но, как многие из нас знают, иногда легче пойти и купить или сдать анализы самостоятельно, нежели потратить уйму времени на льготное обеспечение.

ВАЖНО! Каждого человека, живущего с сахарным диабетом как 1, так и 2 типа, вне зависимости от того, есть ли у него инвалидность, ОБЯЗАНЫ обеспечивать:

инсулином
сахароснижающими препаратами, например, метформином,
тест-полосками,
инсулиновыми иглами,
инсулиновыми шприцами
необходимыми лекарствами.
Об этом говорится в Постановлении Правительства от 30 июля 1994 г. №890.
Люди с СД как 1, так и 2 типов также могут быть обеспечены (но не обязательно):

тест-полосками на определение глюкозы и кетоновых тел в моче
инсулиновой помпой
инфузионной системой и резервуарами для инсулиновой помпы
глюкагоном
декстрозой
системой непрерывного мониторирования глюкозы крови

Изучаем стандарты медицинской помощи взрослым с СД1 и СД2, детям с СД1, где как раз прописано, кому что положено из этого списка.
Какие еще лекарственные препараты могут выписать по клиническим рекомендациям:

витамины (витамины A, D, группы B и другие) и минеральные вещества (кальций, калий, магний, препараты железа)
препараты для лечения сердечно-сосудистых заболеваний
препараты для лечения заболеваний желудочно-кишечного тракта и др.
Также люди с СД1 и СД2 бесплатно могут (и должны!!!) регулярно проходить лабораторные исследования и осмотр узких специалистов.

В рамках ОМС любой может получить бесплатную помощь врачей в специализированных медицинских центрах, работающих по ОМС:

стоматолога
гинеколога
уролога
аллерголога
дерматовенеролога
онколога и др.

Информация, представленная в материале, не является медицинской консультацией и не может заменить визит к врачу

Диабетикам нужно чаще измерять сахар на жаре, чтобы избежать осложнений.

В путешествие лучше брать двойной запас необходимых лекарственных препаратов и класть их в разные сумки на тот случай, если багаж будет утерян. По словам врача, при наличии справки от врача каждый диабетик имеет право взять в салон самолета шприц-ручки с инсулином и глюкометр.

В медицинской научной литературе его еще называют «Смертельный квартет», т к включает в себя 4 основные составляющие:

Избыток веса
Инсулинорезистентность
Артериальная гипертония (АГ)
Дислипидемия (повышение уровня триглицеридов, снижение «хорошего» холестерина)

Данные о том, что АГ в 90% случаев сочетается с различными компонентами метаболического синдрома, были опубликованы в Русском медицинском журнале еще в 2002г.

Отсюда связь и распространенность сердечно-сосудистых заболеваний, диабета 2 типа, избытка веса, ведь все эти проблемы «замешаны» на инсулинорезистентности. Те же органы-мишени, в которые «стреляют» диабет и гипертония: головной мозг (инсульт, деменция), сердце (инфаркт, хроническая сердечная недостаточность, нарушение сердечного ритма), почки (хроническая болезнь почек с постепенным снижением функции), глаза.

Хорошая новость в том, что инсулинорезистентность обратима! Ведь это защитный механизм, таким образом, наш организм защищается от большого количества углеводов и инсулина.

А это значит, что воздействуя на факторы, которые вызывают инсулинорезистентность, мы можем получить отличный оздоравливающий эффект и отменить большинство лекарственных препаратов, назначенных для постоянного приема. Ведь как раз лекарства и не способствуют обратному развитию инсулинорезистентности, а многие, наоборот, усугубляют ее.

Лечение АГ, так же, как и избытка веса, и диабета 2 типа должно начинаться с модификации образа жизни, питания, физической активности, работы со стрессовыми факторами и мышлением. Об этом написано в стандартах лечения гипертонии и сахарного диабета. Но на практике ни врачи, ни пациенты не готовы заморачиваться, ведь это обоюдный труд, а сразу перепрыгивают на следующий этап - назначение лекарств. Поэтому у нас уже почти все заболевания – «хронические».

https://dia-nn.ru

Наверное, это один из самых частых и тяжелых в эмоциональном плане вопросов, который вы мне задаете. Как получить инвалидность с сахарным диабетом?

Инвалидность можно получить как при сахарном диабете 1 типа, так и при сахарном диабете 2 типа.

На практике получить инвалидность с сахарным диабетом зачастую очень проблематично. Несмотря на то, что сахарный диабет - болезнь неизлечимая и для поддержания стабильного здоровья на постоянной основе необходимы дорогостоящие препараты, инвалидность при постановке диагноза сахарный диабет автоматом не дают. Исключение - дети до 18 лет.

Большой стаж сахарного диабета не является фактором для установления группы инвалидности.

Кто может рассчитывать на инвалидность при СД

Просто по факту наличия диагноза СД группу инвалидности не дадут. Для этого должны быть веские основания. Как показывает практика, зачастую и при наличии серьезных осложнений нашему брату дают от ворот поворот… В нашей стране получает тот, кто громче всех отстаивает свои права. Увы, это факт.

Инвалидность можно получить при наличии следующих диабетических осложнений:

- диабетическая нефропатия,
- ретинопатия,
- катаракта,
- неврологические осложнения (диабетическая невропатия),
- нарушения периферического кровообращения (диабетическая ангиопатия, трофическая язва, гангрена),
- диабетическая остеоартропатия (стопа или сустав Шарко) и прочее.
Важно! Осложнения должны быть зарегистрированы и подтверждены врачами!

Что еще важно отметить: осложнения должны быть определенной степени выраженности. Это прописано в приказе Министерства труда и социального развития РФ от 27 августа 2019 г. № 585н "О классификациях и критериях, используемых при осуществлении медико-социальной экспертизы граждан федеральными государственными учреждениями медико-социальной экспертизы"

Хочу оформить инвалидность. С чего начать?

Первостепенная задача - взять направление на медико-социальную экспертизу (МСЭ). Его можно получить в трех организациях:

районная или городская поликлиника;
пенсионный фонд России;
отделение социальной защиты населения.
Инвалидность через поликлинику, рассмотрим именно этот вариант.

Тет-а-тет с врачом
Своему эндокринологу необходимо сообщить о решении подать документы на инвалидность. Если в поликлинике нет эндокринолога (а такое бывает!), идем к терапевту и решаем вопрос с ним. Врачи подробно расскажут вам, что необходимо делать (а может и не расскажут!). А побегать придется много… Готовьтесь и наберитесь терпения!

Форма 088/у-06
Врач должен подготовить форму 088/у-06 - это направление на медико-социальную экспертизу от вашей поликлиники. Этому документу может предшествовать врачебная комиссия, которая со своей стороны решает, может ли пациент претендовать на инвалидность.

Поликлиника может направить на госпитализацию. На мой взгляд, это самый удобный вариант - в одном месте можно пройти необходимые для МСЭ обследования. Заодно дозы подкорректировать, отдохнуть и укрепить нервную систему, запас прочности которой нам еще понадобятся.

Если нет возможности госпитализации, придется потратить много времени на самостоятельный сбор необходимых документов...

Врач даст направления на кучу анализов и исследований, которые необходимо сдать и пройти для МСЭ.

Это будут:

эндокринолог
окулист
невролог
хирург
лор-врач
терапевт
кардиолог
нефролог
кабинет диабетической стопы
Список может быть и больше.

Вспоминаем абсолютно все, что у вас болит, что беспокоит, и сообщаем про это врачам. Если страдаете забывчивостью (кстати, об этом тоже обязательно сообщите неврологу и терапевту) - записывайте все на бумажечку и ходите по специалистам с ней. Я, кстати, так и делаю.

Как я уже написала выше, основание для получения инвалидности - это осложнения СД. Если у вас ничего не болит, ничего не беспокоит, то врачи напишут в заключении, что вы здоровы. Инвалидности в этом случае не видать.

ВАЖНО! Очень важно! Срок годности данных анализов и заключений врачей всего 1 месяц.

Без бумажки ты - букашка...
Собираем все выписки из стационаров - копии (!!!), заключения из диабет-центров, частных клиник, талоны вызова скорой помощи, больничные листы: все, что может характеризовать ваше тяжелое состояние здоровья и течение СД.

Собираем все в папочку и идем с ней к председателю врачебной комиссии. Ждем даты назначения МСЭ.

Страшный и ужасный МСЭ
Решение о присвоении или отказе в инвалидности принимает медико-социальная экспертиза. Вам будет назначен определенный день проведения комиссии.

Если отказывают в справке 088/у-06 и инвалидности
В поликлинике могут отказать в выдаче формы 088-у-06. Вы имеете полное право попросить выдать вам справку об отказе в выдаче ф-088у-06 (п.5 ст.22 ФЗ от 21.11.2011 №323 “Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации” ).

Имея официальный отказ на руках, можно самостоятельно обратиться в бюро МСЭ. Или подать заявку на комиссию через портал госуслуг .

Будьте готовы к тому, что и МСЭ вам может отказать в инвалидности. Часто отказывают по причине несоответствия актуального состояния больного заданным критериям.

ВАЖНО! Конкретная причина отказа должна быть изложена в справке от МСЭ (её можно потребовать). Кроме того, у пациента есть право взять копии протокола экспертизы и акта. Но сделать эту нужно сразу же, чтобы не терять дальше время!

Обжалование решения МСЭ в случае несогласия допускается в течение месяца со дня его принятия. Пересмотр состоится в срок до 30 дней в той же комиссии. Форму подачи заявки должны выдать сразу, запросите ее в канцелярии. Если повторное освидетельствование снова не устроит заявителя, он может обратиться в федеральное бюро МСЭ.

Не сдаваться!
Несмотря на то, что инвалидность при сахарном диабете получить достаточно тяжело, это возможно!

Рекомендуем:

ежегодно проходить бесплатную диспансеризацию.
фиксировать на приеме у врача абсолютно все возникающие признаки недомогания.
просить выдать на руки заключение о приеме, не уходить из кабинета, пока не проверите, что все жалобы были зафиксированы. Увы, врачи любят “пропускать мимо ушей” то, что важно и может в дальнейшем повлиять на присвоение инвалидности.
не бояться отстаивать свои права, писать заявления с жалобами в вышестоящие инстанции.

Ученые сообщили, что в медицине и косметологии широко используется льняное масло, которое обладает уникальными свойствами. По их словам, человек может извлечь большую пользу из его употребления.

Этот продукт содержит множество жирных кислот, макро- и микроэлементов, которые важны для здоровья. Особенно важным является содержание омега-3 жирных кислот, которых в льняном масле в три раза больше, чем в рыбьем жире.

Недавние исследования показали, что льняное масло может прочистить кровеносные сосуды, а также помогает сбросить лишние килограммы.

Льняное масло способствует улучшению работы сердца и сосудов, снижает уровень холестерина, укрепляет иммунитет, улучшает работу ЖКТ. Также оно обладает противовоспалительными свойствами и может помочь в борьбе со множеством заболеваний.
Также льняное масло используется для ухода за кожей и волосами. Оно питает, увлажняет и оздоравливает кожу, улучшает ее эластичность и уменьшает морщины. Его можно использовать в качестве маски для волос, которая укрепляет и увлажняет луковицы.

Ковид или любая другая инфекция ( свиной грипп,ОРВИ.). - это вирусы , которые отрицательно влияют при диабете на углеводный обмен, сосуды , нервную систему и желудочно-кишечный тракт и печень.

При восстановлении после перенесенного заболевания очень важно знать какие органы пострадали.

Самые частые последствия при диабете:

- поражение сосудов ( очень болят мышцы, и суставы,) , это макроангиопатия.
- поражение нервной системы : это полинейропатия, боли, бессонница и паническая атака.
- декомпенсация диабета : сахар может подняться до 20 и после 1 ед. инсулина опуститься до 2,7. И это при том что можно совсем не есть, а сахар будет высоким. Но сделаете укол и и сахар рухнет. Аппетита нет.
- нарушение функции печени.
- нарушения пищеварения , а они вызваны приемом и вирусами и приемом противовирусных и противобактериальных препаратов.
Это: болезни кишечника, вздутие, чередование запоров и поносов,
сбои в работе щитовидки.

ВОССТАНОВЛЕНИЕ.

Для восстановления нервной и сердечно- сосудистой системы назначают сосудистые препараты , липоевую кислоту, витамины : магний ,цинк и витамины С,Д,А.

Для восстановления печени : настой лопуха, препараты на основе растопши.

Для восстановления пищеварения : диета,

Для восстановления работы щитовки : назначили минералы, гормоны, аминокислоты.

ВАЖНО. ВСЕ ПРЕПАРАТЫ НАЗНАЧАЕТ ТОЛЬКО ВРАЧ. ВСЕ ИНДИВИДУАЛЬНО ОРГАНИЗМ У КАЖДОГО РАЗНЫЙ..

Диабет 2 типа — это хроническое нарушение обмена веществ, характеризующееся высоким уровнем сахара в крови из-за неспособности организма правильно использовать инсулин. Это состояние часто связано с ожирением, малоподвижным образом жизни и неправильным питанием. В некоторых случаях для лечения ожирения может использоваться бариатрическая хирургия, направленная на уменьшение объема желудка.

В исследовании приняли участие 212 пациентов, перенесших шунтирование желудка или рукавную гастрэктомию. Через 12 месяцев после операции их масса тела снизилась на 24%. На столько же упал уровень глюкозы в крови.

Кроме того, почти 50% пациентов смогли прекратить любое лечение, связанное с диабетом. Среди пациентов, которые страдали от гипертонии, спустя год давление пришло в норму у 37%. Также у большинства улучшилась функция почек. Общая удовлетворенность пациентов лечением была выше 97,5% на протяжении всего периода выздоровления.

Врачи рекомендуют обращать внимание на такие проявления болезни:
1. Постоянное желание пить, сухость во рту. Не всегда это связано с летней жарой, поэтому следует сразу обратить внимание;
2. Из-за обезвоживания организма кожа теряет влагу, начинает шелушиться особенно на локтях, коленях, пятках;
3. Постоянное чувство голода, так как клетки не способны перерабатывать поступающую пищу;
4. Усталость, отсутствие желания что-то делать;
5. Частое и обильное мочеиспускание.
Такие проявления можно отнести и к другим заболеванием, но следует особо обратить внимание на избыточные вес, желание есть «нехорошую» пищу и постоянную жажду. Это повод посетить эндокринолога и пройти соответствующее обследование.
Лечение
От заболевания нельзя избавиться полностью, но можно поддерживать нормальный уровень сахара и жить полноценной жизнью. Лечение назначает врач после комплекса обследований. Оно зависит от типа болезни и предусматривает медикаментозную терапию, а также диету, ограничивающую прием жиров и углеводов.
Медикаменты в виде таблеток или инсулина служат только основой, но большая часть ответственности за развитие болезни ложится на самого больного: на его способность правильно организовать свою жизнь, справиться с тягой к сладкой, жирной и другой вредной еде. К тому же он должен постоянно следить за содержанием сахара.
Возможные осложнения при диабете
Диабет опасен не только сутью заболевания, но и осложнениями:
• Ухудшение зрения;
• Заболевание сосудов, которые приведут к патологии сердца и образованию тромбов;
• Разрушение нервной системы, на фоне чего ухудшается память, снижаются интеллектуальные способности;
• Появление гнойных язв, которые плохо поддаются лечению и часто этот болезненный процесс заканчивается ампутацией;
• Из-за большого количества потребляемой жидкости появляется почечная недостаточность, так как почки постоянно работают в усиленном режиме, перегоняя жидкость.
Однако такие осложнения можно исключить полностью, если больной будет следить за своим состоянием и выполнять все предписания и назначения врача.
Профилактика заболевания
К профилактическим средствам для взрослых следует отнести нормальное питание: исключить из меню или ограничить потребление жирного, сладкого, соленого, заменить их продуктами, содержащими клетчатку. Однако диета определяется типом заболевания. Обязательно должны быть приемлемые физические нагрузки. По возможности, следует избегать нервного напряжения и стрессовых ситуаций.е
Снизить риск заболеваний у детей можно посредством антивирусной прививки.
Сахарный диабет — это не вердикт. С ним можно справляться, поддерживать состояние организма на должном уровне и постоянно проходить обследование, следить за содержанием сахара.

Плохая новость в том, что пограничный диабет не имеет четких симптомов. «Вы можете даже не знать, что у вас преддиабет, пока врач не возьмет анализ крови и мочи, пока не проявится сахарный диабет второго типа со всеми признаками или не возникнет осложнение – чаще всего, сердечный приступ».

Диагноз преддиабет ставят, если уровень сахара в крови натощак 5,5 – 6,9 ммоль/л, а результат теста на гликированный гемоглобин 5,7—6,4%. Эти показатели, по словам врача, нужно проверять несколько раз – чтобы понимать, что это не разовые скачки сахара.
Специалист рассказала, что, согласно данным Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), США, есть состояния, которые увеличивают риск развития преддиабета.

«В их числе: ожирение (ИМТ 25 и выше), особенно связанное с большими объемами в талии (окружность талии у женщин — больше 89 см, у мужчин — более 100), высокое кровяное давление, высокий уровень триглицеридов, низкий уровень липопротеинов высокой плотности (ЛПВП) или «хорошего» холестерина».

В зоне риска находятся те, кто испытывает хронический стресс, мало двигается, курит и употребляет алкоголь в больших количествах.
Регулярно сдавать анализы также стоит женщинам с синдромом поликистозных яичников, гестационным диабетом беременных (в анамнезе), тем, кто недавно прошел лечение глюкокортикоидами или атипичными нейролептиками.

Кто такой врач-гериатр?
Это специалист, который работает с людьми старше 60 лет. Он рассматривает симптомы в комплексе с возрастными изменениями организма. Гериатр подберёт лекарства с учётом возраста пациента для более эффективного и безопасного лечения.

Кроме того, такой специалист поддерживает пожилых людей и помогает им с социализацией.

Мобильные бригады
Люди старше 65 лет могут доехать до поликлиник и пунктов вакцинации бесплатно. Для этого в регионы направлено 1580 специальных автомобилей. Чтобы узнать, как работают мобильные бригады в вашем городе, обратитесь в центр социального обслуживания по месту жительства.

Диспансеризация
Людям старше 40 лет необходимо проходить диспансеризацию ежегодно. Она нужна, чтобы выявить болезни, о которых сам пациент может и не подозревать. Речь о хронических неинфекционных заболеваниях сердечно-сосудистой системы, обструктивной болезни лёгких, сахарном диабете и онкологии.

Уточняйте сроки диспансеризации в вашей поликлинике.

Записаться к участковому врачу можно через портал госуслуг.

«К настоящему моменту у нас нет информации о том, что какой-то зарубежный производитель отказался от поставок медицинских изделий, но вместе с тем логистические проблемы были, и сейчас совместно с Министерством транспорта РФ логистические вопросы отрабатываются», — сказала она в ходе рабочей встречи с представителями фармацевтической отрасли по обсуждению вопросов российского рынка медицинской промышленности в условиях текущей экономической ситуации.

По словам Астапенко, свыше 31% медицинских изделий в РФ производятся на территории страны.

«Более 31% составляют медицинские изделия отечественного производства на территории РФ», — сказала она.

Источник: ТАСС

Эти средства были заложены в бюджете на 2022 год. Дополнительно Правительство выделит регионам еще свыше 1 млрд рублей.

«Федеральная поддержка позволит обеспечивать бесплатными препаратами в течение года почти 3,5 млн человек. Важно, чтобы людям своевременно предоставлялись положенные им лекарства. Прошу за этим внимательно следить в каждом российском субъекте», — сказал Михаил Мишустин на заседании Правительства.

В жару эндокринолог порекомендовал обратить внимание на продукты с большим количеством воды.

«В основном, это овощи (любые листовые, помидоры, огурцы, брокколи, сельдерей) и сезонные фрукты», — сказал он.

При этом, по словам Юрия Потешкина, при высокой температуре можно есть острые блюда, супы и пить горячий чай, чтобы усилить потоотделение.

«В ветреную погоду это тоже поможет охладиться, однако острое нельзя есть при проблемах с желудком. Важно помнить также об ограничениях, связанных с хроническими заболеваниями. Дыня, арбуз, ягоды в больших количествах могут быть вредны людям с сахарным диабетом, потому что повышают уровень сахара. Если есть подагра, то следует ограничить употребление продуктов, содержащих пурины, например, помидоры», — предупредил доктор.

Как объяснил врач, в жаркую погоду и в целом в рационе следует придерживаться принципа интуитивного питания.

«Если нет нарушений пищевого поведения и вы понимаете, что за желанием сладкого скрывается нехватка сложных углеводов в предыдущий прием пищи, то выбирать продукты следует, прислушиваясь к своему организму. В жару, например, многим не хочется есть мясо, значит его есть и не стоит. Беспокоитесь о белке в рационе? Мясо можно заменить бобовыми», — рассказал Потешкин.

Большая часть компонентов для лекарств завозится из Китая. Хорошо развита фармацевтическая индустрия в Индии и Египте.

В Иране, который живёт в условиях санкций уже давно, производят многие ключевые препараты. Сильная биотехнологическая промышленность на Кубе и в Аргентине. А Турция может обеспечить медтехникой и пластиком.

Основой лечения сахарного диабета является правильное диетическое питание. Диета основана на гликемическом индексе. Из рациона исключается большое количество продуктов питания. Под строгим запретом пища с высоким содержанием сахара. В качестве альтернативы диабетикам рекомендованы специальные продукты – натуральные сахарозаменители, не имеющие противопоказаний к применению. Качественные продукты для диабетиков купить в Нижнем Новгороде можно на сайте специализированного интернет-магазина «Диабет Кабинет».

Полезные продукты для диабетиков

Натуральные сахарозаменители можно употреблять людям с сахарным диабетом. Благодаря низкому содержанию калорий, такие продукты идеально подходят для тех, кто следит за своей фигурой и контролирует вес.

Полезные сахарозаменители для диабетиков:
1. Фруктоза – натуральный полисахарид, природный антиоксидант. Хорошо усваивается организмом. Не вызывает аллергических реакций. Имеет тонизирующие свойства, препятствует накоплению лишних углеводов в тканях. Однако из-за сравнительного высокого содержания калорий, употреблять такой продукт нужно в умеренных дозах.
2. Стевия – известный сахарозаменитель на растительной основе с целебными свойствами. Имеет насыщенный витаминный состав, более десятка полезных микро-, макроэлементов, минералов и различных кислот.
3. Сорбит – натуральный низкокалорийный подсластитель, обладающий высокой пищевой ценностью. Улучшает микрофлору кишечника и работу органов пищеварения. Способствует очищению печени и желчного пузыря. Не содержит в составе углеводов, можно включать в низкоуглеводную диету.
4. Ксилит – естественный сахарозаменитель с противоинфекционными свойствами. Содержит на 30% меньше калорий, чем глюкоза.

Предлагаем продукты для диабетиков купить в Нижнем Новгороде на нашем сайте в один клик! При покупке от 2000 рублей бесплатная доставка по городу.